瑞安明年新型城乡合作医疗报销政策调整
瑞安市2012年新型城乡合作医疗参保筹资工作开始了。该市明年的新型城乡合作医疗报销政策相比今年有了明显变化。
住院封顶增加。住院封顶额从2011年的每人8万元提至9万元,连续参合每年增加2000元,最高10万元;普通门诊封顶额从2011年的每人300元提至400元;糖尿病门诊封顶额从2011年的每人1万元提至1.2万元(其他12种特殊病门诊封顶额同住院)。
住院报销比例提高。市人民医院住院政策范围内金额报销比例从2011年的65%提至75%;市红十字医院、妇幼保健院、中医院及市内民营定点医疗机构从去年的65%提至80%;地段医院从去年的80%提至85%;市内其他定点医疗机构从去年的80%提至90%;市外住院从去年的50%提至60%;正常分娩取消500元限价,按普通住院政策报销;宫颈癌、乳腺癌、终末肾、重性精神病、艾滋病机会感染等5类疾病住院,市外医院、市人民医院、市红十字医院、妇幼保健院、中医院及市内定点民营医院报销80%,市内地段医院报销85%,市内其他定点医疗机构报销90%。
报销范围扩大。特殊病病种增加至13种,在2011年原有10个病种的基础上增加了“儿童孤独症”、“失代偿肝硬化”、“小儿脑瘫”3个病种;特殊病门诊享受住院政策报销(除糖尿病外);普通门诊挂号费、诊疗费及注射费在限价范围内报销70%。
未成年人报销政策更加优惠。0~18周岁参合对象住院,市内定点医疗机构从2011年80%提至90%,市外从60%提至80%;0~14周岁儿童的急性白血病、儿童先天性心脏病在限价范围内按总医疗费用的80%报销(需审批并至规定的定点医院住院);在本年度出生2个月内中途参保的婴儿可享受全年报销政策。
参合规定:参合对象为户籍在瑞安的城乡居民及居住在瑞安一年以上的新瑞安人;筹资标准为每人550元,其中个人筹资180元,财政补助370元,原欠发达乡镇个人筹资160元,财政补助390元;免费参合对象为城乡五保户,低保家庭,重点优抚对象,“三老”人员,革命烈士的配偶、父母及18周岁以下子女,革命伤残军人,有残疾证的残疾人,低收入户及珊溪水库移民;缴费日期为2011年11月14日~12月14日;缴费地点为户籍所在地或居住地村(居)参合;享受报销时间为2012年1月1日到2012年12月31日。
咨询电话:65811820、65812820、65068709。(温振赛)
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