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运行一年来164人受益 金额达571万元

龙湾新农合大病保险成效显著

2013年07月16日 09:43:30来源:龙湾新闻网字体:

    龙湾新闻网讯  日前,我区2012年度新农合大病补充保险结算完毕,164名农村大病患者共获得赔款571.8万元,人均获赔3.5万元,新农合大病补充保险更大程度上减轻了农村大病患者的医疗负担。

  永中街道的郑女士,今年60多岁,因患继发性肾脏病、糖尿病、尿毒症,一年中住院达10多次,共发生28.3万元医疗费。她通过新农合基本医保基金报销了11万元,又通过新农合大病补充保险报销了14万元,最终她仅付费3.3万元,报销比例接近90%。

  海滨街道的王女士为最高补偿金额者之一,她说:“我患大病后共报销了30万元,其中新农合大病补充保险报销了19万元,要不然,我真无法想象今后怎么生活,我们这些农民真是享新农合大病补充保险的福了。”

  我区开展新农合制度已有9年,筹资标准和基金总量逐年提高,一定程度上减轻了农民的经济负担,但群众患大病发生高额医疗费用后个人负担仍比较重,“一人得大病,全家陷困境”的现象仍时有发生。如何更有效提高新农合基本医保基金的作用,去年我区在全省率先出台了新型农村合作医疗大病补充医疗保险服务制度,运行一年多时间来,取得显著成效,赢得多方好评。

  业内人士表示,商业机构的参与,不仅帮政府减轻了增设人力及机构的压力,降低了大病保险制度的运行成本,也充实了对过度医疗、挂床住院等不合理医疗行为的监督力量,防止医保基金的跑冒滴漏。今年6月份,我市有关领导批示要求,总结我区新农合大病补充保险成功经验,抓紧研究出台保险机构参与社会保障体系建设的相关政策意见。(白海云 陈出)

 

[编辑: 邱林如] 
关键词:保险 大病 万元 医疗 补充
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