张钊制图

　　带壳的海鲜，往往是温州人餐桌上的首选美食。然而，类似螃蟹的海鲜，硬咬可不行。“爱牙日”即将到来，记者从温州医科大学附属口腔医院获悉，蛀牙和牙周病是最普遍的两大口腔问题。此外，相比国内其他城市，温州人臼齿隐裂比例明显偏高，该院每月至少有百余名患者因此到医院接诊，严重的病人牙齿甚至裂到了牙根，发病原因多与逞强咬硬壳海鲜有关。

　　带壳的海鲜吃出臼齿隐裂

　　每月就诊患者至少有百人

　　蝤蛑、梭子蟹以及贝壳类的海鲜，是很多温州人的心头好，为了尝到鲜美的蟹肉、贝肉，有的人不管蟹脚有多硬，也要咬咬牙一试。温医附属口腔医院医务科刘劲松透露，牙齿受到硬物的刺激会出现细微的裂缝，医院每天都有好几个这样的病人就诊，一个月下来，至少有100多人，导致牙齿隐裂的原因，与爱吃带壳的海鲜有一定关系。

　　“温州人的牙齿隐裂的发病量，远远高于中西部城市的居民，裂纹就像被子上细小的裂缝。”刘劲松介绍，牙隐裂会引起牙痛，受到冷热刺激时会更加疼痛，轻微的裂缝长度可能只有1~2毫米，紧紧维持在牙冠部位，但严重的，裂缝可能有6~7毫米深，甚至延伸至牙根部位，“肉眼很难看见，只有通过影像学检查才能发现”。

　　在临床上，牙齿隐裂的病患以男性居多，且集中在40岁。在医生看来，勉强用牙齿咬碎硬物，长此以往，牙齿必定未老先衰，一旦出现隐裂，必须及时修复。

　　牙周病发病率80%就诊率仅10%

　　久病不治也可能引发心脏病发作

　　“爱牙日”临近，温医附属口腔医院针对今年医院成人牙病情况进行了调查，蛀牙的就诊率占了90%，而牙周病患者仅为10%。但事实上，中华口腔学会曾有调查数据显示，牙周病发病率约占了80%，居口腔疾病之榜首。

　　“这几年对口腔保健的认知程度越来越高，但认识仍然不够，没有痛至牙根，很多人还是不愿意到医院看牙。”刘劲松告诉记者，此前有一病人因心脏病发到医院就诊，随后顺便到该院口腔内科就诊，才发现牙周炎已达到重症程度。“后来对她的牙周炎进行了治疗，病人的心脏病也缓解了。”

　　医生解释，牙周病的临床表现主要是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等，严重的牙齿可能会自行脱落。而牙周如果有炎症并伴随菌毒素，这些致病菌可能会通过血流，侵袭血管壁引起动脉硬化，使心脏病发作，此外，牙周感染能增加血浆中的纤维蛋白原的水平，引起血栓。长时间的牙周炎未治疗，心脏、肾脏都可能受到影响。

　　“假牙位置不对，牙龈也会因此反复慢性损伤，物理刺激会使口腔组织发生变化，恶性细胞无限制生长，会引起口腔癌。”医生称，虽然牙周病治疗时间长，但耽误治疗会引起一系列的后遗症。

　　我国儿童蛀牙发生率高达90%

　　　10月适龄儿童窝沟封闭将铺开

　　对于儿童而言，口腔问题主要为龋齿(简称蛀牙)。在我国儿童龋齿率高达90%，平均每个孩子有5颗坏牙。据该院儿童口腔科的门诊接诊情况而言，绝大多数的牙病小患者因蛀牙而起。针对儿童蛀牙，我市正着手开展适龄儿童窝沟封闭项目，帮助儿童乳牙期避开蛀牙困扰。

　　刘劲松介绍，口腔中“大牙”上有很多窝沟，凹凸不平，像个磨盘一样，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，充分咬碎食物，但窝沟部位裂隙比较深，容易积聚细菌，又不容易清除掉，如果有细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，“封闭窝沟，等于给牙齿上了一层保护膜，防止虫蛀”。

　　根据《浙江省适龄儿童窝沟封闭项目实施方案》，该项目覆盖全省，需对85%以上2013年9月入学的小学二年级学生进行口腔检查，符合窝沟封闭适应症的学生，需及时组织前往定点医院接受免费的窝沟封闭服务。我市于9月启动摸底工作，10月份窝沟封闭服务将在全市各县(市、区)陆续铺开。

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　　这些口腔保护小常识你不可不知：

　　一、问：儿童蛀牙恰逢长牙期，牙齿还要不要补？

　　牙科医生解答：首先，儿童正处于生长发育，牙齿不好会影响胃口，影响发育。其次，新牙长在乳牙的下方，乳牙存在蛀牙或有炎症，会影响下面的新牙，换牙后的新牙齿功能可能都会有影响。

　　二、婴儿或小小孩，牙齿并不多，需要刷牙吗？

　　牙科医生解答：只要长牙了，就需要刷牙，如果牙齿小，家长可以使用刷牙指套配合牙膏，为孩子刷牙。

　　三、如何正确刷牙？

　　牙科医生解答：刷牙建议“三三制”原则，每日三餐后要刷牙，刷牙时间最好在餐后三分钟内。刷牙不要横着刷，建议上下方向刷牙。

　　四、牙膏该如何选择？

　　牙科医生解答：刷牙的作用主要是清洁牙齿，最好不要选择功能、成分太多的牙膏，如果牙齿内去菌斑、抗菌剂等成分太多，会改变口腔内正常的牙菌生态群，生态平衡被破坏。此外，牙膏也要换着用。